福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省农村医疗救助办法的通知
福建省人民政府
福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省农村医疗救助办法的通知
闽政〔2009〕23 号
各市、县（区）人民政府，省人民政府各部门、各直属机构：
省民政厅、财政厅、卫生厅、残疾人联合会制定的《福建省农村救助办法》已经省政府同意，现批转给你们，请认真贯彻执行。
二○○九年十一月五日
福建省农村医疗救助办法
省民政厅 省财政厅 省卫生厅 省残疾人联合会
第一章 总 则
第一条 根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、民政部、卫生部、财政部《关于实施农村医疗救助的意见》（民发〔2003〕158号）和民政部、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》（民发〔2009〕81号）等有关文件精神，结合我省实际，制定本办法。
第二条 农村医疗救助是指政府和社会对因病而无经济能力进行治疗或因支付数额庞大的医疗费用而陷入困境的农村经济困难家庭人员实施专项帮助和经济支持的一项社会救助制度。
第三条 农村医疗救助的指导思想：以科学发展观为统领，坚持以人为本，按照构建社会主义和谐社会的要求，建立管理科学、标准合理、程序便捷、操作规范的农村医疗救助制度，着力解决农村困难群众最关心、最现实、最迫切的基本医疗保障问题，努力实现困难群众“病有所医”的目标。
第四条 农村医疗救助应遵循下列基本原则：
（一）救急、救难、公平、便捷。
（二）救助水平与当地经济社会发展水平和财政承受能力相适应。
（三）政府主导、社会参与，政府救助与社会扶助相结合。
（四）与新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）相衔接。
（五）救助基金专款专用、收支平衡、略有结余。
第二章 医疗救助对象
第五条 农村医疗救助对象为具有当地户籍、符合救助条件的农村居民。第一类救助对象为：
（一）农村居民最低生活保障对象（含五保供养对象）。
（二）重点优抚对象（含革命“五老”人员，即老地下党员、老游击队员、老接头户、老交通员、老苏区干部）。
（三）重度残疾人。重度残疾人是指持有第二代中华人民共和国残疾人证，参与社会生活和自理困难的肢体、智力、精神、视力残疾，残疾等级为二级（含二级）以上的人员。
第二类救助对象为：
（一）低收入家庭重病患者。
（二）低收入家庭60周岁以上老年人。
农村低收入家庭是指经民政部门认定，家庭年人均收入在当地农村低保标准两倍以内、未享受农村低保待遇的家庭。
第三章 医疗救助范围
第六条 第一类救助对象享受的医疗救助范围包括：
（一）资助参加新农合。对救助对象参加新农合需个人缴纳的费用，给予全额资助。
（二）住院救助。对救助对象患病住院治疗（含住院分娩）发生的、属于新农合可报销范围内的医疗费用（含新农合起付线以下的费用），扣除新农合报销金额后，给予一定比例或一定金额的救助。
（三）特殊门诊救助。对救助对象患特殊病种及治疗项目发生的、属于新农合可报销范围内的门诊费用（含新农合起付线以下的费用），扣除新农合报销金额后，给予一定比例或一定金额的救助。特殊病种及治疗项目范围参照当地新农合的有关规定确定。
（四）日常救助。对五保供养对象和70周岁以上的低保对象等特殊困难人员，县级民政部门每年发给一定金额的门诊救助金。
（五）定额救助。对患重大疾病而无力治疗的五保对象、低保对象，县级民政部门根据二级以上定点医疗机构医生（须具有副主任医师以上职称）出具的疾病诊断书，经调查审核后，给予一定金额救助，帮助其及时住院治疗。
（六）二次救助。对享受上述医疗救助后，医疗费用负担仍然较重、家庭特别困难的救助对象，各地可根据当年农村医疗救助基金结存情况再次给予救助。
第二类救助对象享受的医疗救助范围包括：
（一）参加新农合有困难的，由政府酌情帮助解决。
（二）因病住院发生的医疗费用，在扣除新农合补偿费用后，个人自付仍有困难的，可向县级民政部门提出救助申请，一年给予一次性定额补助。
第七条 下列情形不属于农村医疗救助范围：
（一）当地新农合规定的医疗用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录范围以外的费用。
（二）因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。
（三）因交通事故、医疗事故等应由他方承担的医疗费用。
（四）因器官移植、镶牙、整容、矫形、配镜、保健等发生的费用。
（五）未按规定办理相关手续，在非定点医疗机构就医所发生的费用（抢救费用除外）。
（六）县级以上人民政府规定的其他不属于医疗救助范围的情形。
第八条 积极开展慈善救助，发动社会力量参与医疗救助工作。各级政府鼓励慈善公益组织每年从慈善募集资金中安排一定数额，对医疗费用负担较重、家庭特别困难的救助对象，给予慈善救助。
第四章 医疗救助服务
第九条 加强农村医疗救助与新农合有机衔接，实现资源共用、信息共享、结算同步、监管统一。
新农合定点医院作为农村医疗救助的定点医疗机构，参照当地新农合规定的用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录为农村医疗救助对象提供医疗服务。
农村医疗救助对象持新农合医疗证、身份证、低保证、五保证、优抚证、二代残疾人证等相关证件到定点医疗机构就诊。定点医疗机构根据民政部门提供的救助对象名单，按照农村医疗救助的有关规定，为救助对象提供医疗费用“一站式”即时结算服务，垫付应由医疗救助基金支付的医疗费用，再与新农合经办机构结算，救助对象只需支付自付部分。民政部门向新农合经办机构提供预付资金并定期结算。
农村医疗救助不设起付线，各地根据当地实际合理设置封顶线。
第十条 建立健全医疗救助工作的民主监督机制，及时将医疗救助对象姓名、救助标准、救助金额等向社会公布，接受群众的社会监督，做到政策公开、资金公开、保障对象公开。
第十一条 积极探索医前救助、医中救助等救助方式，并根据救助对象的困难情况和基本医疗需求制定不同的救助标准，实行分类救助，对特殊困难群体给予重点照顾。
第十二条 医疗救助对象在定点医疗机构住院期间，院方对其住院床位费、护理费给予减收50%的优惠，大型设备检查费、手术项目费用给予减收20%的优惠。
第十三条 农村医疗救助对象需转到非定点医疗机构就诊或因急诊、急救到非定点医疗机构治疗时，按当地新农合的有关规定办理。
第十四条 定点医疗机构要完善并落实各项诊疗规范和管理制度，保证服务质量，合理检查、合理用药、合理收费，不得要求医疗救助对象支付按规定应予减免的费用。
第五章 医疗救助基金筹集和管理
第十五条 各县（市、区）应多渠道筹集农村医疗救助基金。农村医疗救助基金主要来源于各级财政预算资金、彩票公益金、社会捐赠资金、救助基金利息收入以及其他资金。
第十六条 农村医疗救助基金筹集标准应根据经济社会发展水平、财政承受能力、医疗保障水平等因素适时调整。由各级财政预算安排的农村医疗救助资金应列入各级财政预算。具体筹资标准由民政部门商财政部门制定并报同级人民政府批准。
省级财政根据各县（市、区）财力状况，分档给予补助。财力状况好的地方，应加大财政投入力度，进一步扩大农村医疗救助基金规模。各地自行扩大救助对象范围所需的农村医疗救助资金，由当地政府自行筹集。
第十七条 省、各设区市从本级福利彩票公益金中提取一定比例的资金作为农村医疗救助调剂金，用于临时救助和补助农村医疗救助资金不足的地区。
第十八条 民政部门根据当地农村医疗救助对象人数和救助基金筹资负担标准，编制年度农村医疗救助资金预算，报同级财政部门审核安排。
第十九条 各县（市、区）财政部门应在社会保障基金财政专户中建立“农村医疗救助基金”专账，并按照社会保障基金财政专户管理有关规定，对救助基金的各项收入和支出实行专账核算、专项管理。县级民政部门应相应设立农村医疗救助资金专账，用于办理资金的收支业务。
第二十条 民政部门根据年度农村医疗救助资金预算和救助资金使用需求，定期向同级财政部门报送救助资金使用计划。财政部门对民政部门报送的救助资金使用计划进行审核后，应及时将救助资金拨付至民政部门农村医疗救助资金专账。
第二十一条 各地应加强农村医疗救助基金管理，做到基金收支基本平衡，略有结余。各县（市、区）农村医疗救助基金历年累计结余不得超过当年筹集基金总额的15%。
第二十二条 医疗救助基金实行专款专用，不得从中提取管理费或列支其他任何费用。年度医疗救助基金有结余的，应全部结转下年度使用，不得挪作他用或转作本级财政下年度预算。
第二十三条 民政、财政、监察、审计等部门要加强对医疗救助基金使用情况的监督检查。采取隐瞒、欺诈等手段骗取医疗救助基金的，依法责令退还；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。对截留、挤占、挪用、贪污等违法违纪行为，依照有关法律法规严肃处理。
第六章 组织与实施
第二十四条 医疗救助实行“政府主导、民政主管、部门配合、社会参与”的工作运行机制。
省政府成立“福建省城乡医疗救助工作协调小组”，负责指导和协调全省医疗救助工作。协调小组下设办公室，办公室挂靠省民政厅，负责协调小组的日常工作。各市（县、区）也应成立相应机构，负责指导和协调本地区医疗救助工作。
第二十五条 各级政府应切实加强领导，精心组织，认真实施，配备必要的人员和工作经费。各有关部门密切配合，加强制度衔接，为做好医疗救助工作提供有力支持。
第二十六条 民政部门负责牵头组织实施和管理医疗救助工作，研究制定医疗救助政策和实施细则，建立健全医疗救助各项规章制度。
第二十七条 财政部门负责医疗救助基金的筹集和拨付，并会同民政等相关部门，加强对资金管理和使用情况的监督检查。
第二十八条 卫生部门负责加强对定点医疗机构的监管，规范医疗服务行为，督促落实医疗优惠政策；鼓励并引导定点医疗机构优先、合理使用国家基本药物和适宜诊疗技术，控制医疗费用的不合理增长；做好农村经济困难家庭人员参加新农合的服务管理工作，为救助对象提供医疗费用“一站式”即时结算服务。
第二十九条 残疾人联合会负责重度残疾人的认定，配合民政部门做好重度残疾人的医疗救助工作。
第三十条 审计、监察部门负责对医疗救助资金的审计监督，确保资金安全和合理使用。
第三十一条 有关单位、组织和个人应如实提供所需资料，配合做好医疗救助工作的调查核实。
第七章 附 则
第三十二条 农村医疗救助具体办法由各市（县、区）民政部门会同卫生、财政、残联等部门结合当地实际情况制订，经同级人民政府批准，报上级人民政府和省民政厅备案后实施，并根据经济社会发展和救助基金收支情况适时调整。
第三十三条 本办法由省民政厅负责解释。
第三十四条 本办法自印发之日起执行，《福建省农村困难家庭医疗救助试行办法》同时废止。
铜陵市安全生产举报奖励暂行办法
安徽省铜陵市人民政府
铜陵市安全生产举报奖励暂行办法
铜政〔2008〕37号
县、区人民政府，市政府各部门，各企事业单位：
《铜陵市安全生产举报奖励暂行办法》经2008年8月29日市政府第15次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真遵照执行。
铜陵市人民政府
二○○八年十月十二日
铜陵市安全生产举报奖励暂行办法
第一条 为加强安全生产的社会监督，有效遏制和预防生产安全事故的发生，保障国家和人民群众生命财产安全，根据《中华人民共和国安全生产法》、国务院《生产安全事故报告和调查处理条例》和《安徽省安全生产条例》等法律法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 任何单位和个人对生产经营单位存在的生产安全事故隐患、安全生产违法行为以及发生生产安全事故后迟报、漏报、谎报和瞒报的，均有权向安全生产监督管理部门或负有安全生产监督管理职责的有关部门举报。
第三条 各级安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门应当向社会公布安全生产举报电话、信箱等举报方式，建立健全生产安全事故及事故隐患或者安全生产违法行为举报登记、处理、答复、督办、统计和报告等制度，并依照本办法对单位或个人举报生产安全事故及事故隐患或安全生产违法行为给予奖励。
第四条 本办法所称生产安全事故隐患是指生产经营单位违反安全生产法律、法规和管理规定，可能导致事故发生的物的不安全状态、人的不安全行为和管理上的缺陷。其中，一般事故隐患，是指危害和整改难度较小，发现后能够立即整改排除的隐患。重大事故隐患，是指危害和整改难度较大，应当全部或者局部停产停业，并经过一定时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因素影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。
本办法所称生产安全事故，根据造成的人员伤亡或者直接经济损失，一般分为以下等级：
（一）一般事故：造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故；
（二）较大事故：造成3人以上10人以下死亡或者10人以上50人以下重伤，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故；
（三）重大事故：造成10人以上30人以下死亡、或者50人以上100人以下重伤，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故；
（四）特别重大事故：造成30人以上死亡，或者100人以上重伤，或者1亿元以上直接经济损失的事故。
本条所称的“以上”包括本数，“以下”不包括本数。
第五条 生产安全事故隐患或安全生产违法行为主要有：
（一）生产经营单位及其有关主管人员有下列行为之一：
1．不执行国家安全生产方针政策、法律、法规、规章、决定、命令，制定或者采取与国家安全生产方针政策以及安全生产法律、法规、规章相抵触的规定或者措施，造成安全隐患的；
2．未依法取得安全生产许可及相关证照、不具备安全生产条件从事生产经营活动、通过不法手段取得安全生产许可证书及其他批准文件，或者取得安全生产相关证照后不再具备安全生产条件的；
3．主要负责人未依法履行安全生产管理职责的；
4．未依法提取安全费用，或者未依法保证安全生产所必需的资金投入，致使生产经营单位不具备安全生产条件的；
5．未按规定设立安全生产管理机构或者配备安全生产管理人员的；
6．主要负责人、安全生产管理人员和特种作业人员未经专门培训而持证上岗的，未按规定进行安全生产教育培训并经考核合格而允许从业人员上岗作业的；
7．未向从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品的；
8．采用新工艺、新技术、新材料或者使用新设备，未采取有效的安全防护措施，并对从业人员进行专门的安全生产教育培训的；
9．新建、改建、扩建工程项目的安全设施，不与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，或者未按规定审批、验收，擅自组织施工和生产的；
10．设备、设施、场所不符合安全生产条件，或者存在重大安全隐患未采取有效措施的；
11．特种设备以及危险物品的容器、运输工具未经检测检验合格、取得安全使用证或者安全标志而投入使用的；未经许可擅自从事特种设备设计、制造、安装、改造、检测检验和气瓶充装的；
12．制造、销售、使用国家明令淘汰或者禁止使用的危及生产安全的设施、设备、器材或者产品的；
13．生产、经营、运输、储存和使用危险物品或者处置废弃危险物品未采取可靠的安全措施的；
14．对重大危险源未登记建档、未进行定期检测、评估、监控，并制定应急预案，告知从业人员和相关人员应急措施的；
15．生产、经营、储存、使用危险物品的场所与员工住所在同一座建筑物内，未保持安全距离，或者封闭、堵塞生产经营场所或者员工住所出入口的；
16．从事爆破、吊装等危险作业未安排专门人员进行现场管理，未落实安全措施的；
17．两个以上生产经营单位在同一作业区域内进行生产经营活动，可能危及对方生产安全，未签订安全生产管理协议明确安全生产职责和措施，未指定专职安全生产管理人员进行安全检查与协调的；
18．将生产经营项目、场所、设备发包或者出租给不具备安全生产条件或者相应资质的单位或者个人，或者未与承包、承租单位签订专门的安全生产管理协议，未约定各自安全生产管理职责，未对承包承租单位的安全生产工作统一协调、管理的；
19．违章指挥、强令从业人员违章冒险作业的；
20．超过核定的生产能力、强度、定员进行生产的；
21．被依法责令停产停业整顿、吊销证照、关闭的单位继续从事生产经营活动的；
22．发生生产安全事故，拖延不报、漏报、谎报和瞒报，或者组织、参与破坏事故现场、阻挠事故调查处理，或者不及时组织抢救，或者擅离职守、逃匿的；
23．有其它安全生产违法行为的。
（二）承担安全评价、培训、认证、资质验证、设计、检测、检验等工作的机构及其工作人员，有下列行为之一：
1．未取得相应资格、资质从事安全评价、培训、认证、资质验证、设计、检测和检验工作的；
2．出具虚假、不实的文件、报告、材料，造成安全隐患的；
3．有其它安全生产违法行为的。
（三）国家行政机关及其工作人员有下列行为之一的：
1．不执行国家安全生产方针政策、法律、法规、规章、决定、命令，制定或者采取与国家安全生产方针政策、法律、法规、规章相抵触的规定或者措施，造成安全隐患的；
2．违反规定向不符合法定条件的单位、机构和人员实施安全生产行政许可行为的；
3．对未依法取得批准或者验收合格的单位擅自从事有关活动，有监管职责的行政执法部门发现或者接到举报后，未依法予以处理的；
4．已经依法取得批准的生产经营单位不再具备安全生产条件，负责行政审批的部门发现后未撤销原批准并依法予以处理的；
5．发生生产安全事故，拖延不报、漏报、谎报和瞒报，或者组织、参与破坏事故现场、阻挠事故调查处理，或者不及时组织抢救，或者擅离职守、逃匿的；
6．有其他安全生产违法行为。
第六条 政府提倡单位或者个人实名举报，举报者可以采用电话、信函、传真、面谈、电子邮件等方式进行。
第七条 举报安全事故隐患或者安全生产违法行为时，应向有关部门提供线索或者必要的证据，并对举报内容的真实性负责。对借举报之名，捏造事实，诬告他人，或者以举报为名，干扰正常工作的，依法追究责任。
第八条 按照谁主管谁负责的原则，各类安全生产举报分别由负有安全生产监督管理职责的有关部门负责受理并查处。
安全生产监督管理部门负责受理工矿商贸领域的举报；
煤炭行业管理部门负责受理煤炭领域的举报；
公安部门负责受理道路交通、民用爆炸物品和消防等公共安全领域的举报；
交通运输主管部门负责受理内河水上交通、公路、桥梁、港口和公共客运领域的举报；
住房和城乡建设主管部门负责受理房屋建筑工程和城市市政基础设施工程、民用燃气领域的举报；
国土资源行政主管部门负责受理矿产资源开采和地质灾害领域的举报；
农业行政主管部门负责受理渔港、渔船、农业机械领域的举报；
水务行政主管部门负责受理水利设施、城市供水和污水处理领域的举报；
教育行政主管部门负责受理学生在校活动领域的举报；
卫生行政主管部门负责受理医疗卫生领域的举报；
质量技术监督管理部门负责受理锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场（厂）内机动车辆等特种设备领域的举报；
环境保护部门负责受理危险化学品污染、生态破坏和饮用水水源保护等领域的举报；
房屋拆迁主管部门负责房屋拆迁领域的举报。
第九条 安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门接到举报后，应依法组织调查，并依法处理。
第十条 安全生产事故隐患或安全生产违法行为的举报按下列程序进行：
（一）举报登记：受理举报的部门对举报进行登记，属于本部门职责范围内的举报事项，应当在3个工作日立案查处；不属于本部门职责范围内的，应在3个工作日内将举报材料移送负有管辖权的部门处理，其中对举报生产安全事故的应立即查处；
（二）案件调查：负责调查的部门应在30个工作日内完成核查，形成结案材料。30个工作日内不能办理完毕的，经主管领导批准可延长30个工作日；
（三）审理决定：负责调查的部门应按照法定审理程序对案件调查作出结论意见或处理决定；
（四）案件备案：负责调查的部门应将简要案情、处理结果于审理决定作出后10个工作日内告知举报者并报上级主管部门备案；
（五）案件统计：负责调查的部门应当及时将处理结果归档，做好相关统计工作。
第十一条 受理举报的部门有为举报者保密的义务，不得向被举报单位或相关人员泄露举报者的相关信息。
第十二条 单位或者个人存在生产安全事故隐患被举报，经安全生产监督管理部门或者负有安全生产监督管理职责的有关部门调查属实的，按照下列标准给予举报者奖励：
（一）确认为一般事故隐患的，奖励200元；
（二）确认为重大事故隐患的，奖励500元。
第十三条 单位或者个人有安全生产违法行为被举报，经安全生产监督管理部门或者负有安全生产监督管理职责的有关部门调查属实的，按照下列标准给予举报者奖励：
（一）对有可能导致一般事故的，奖励200元；
（二）对有可能导致较大事故的，奖励600元；
（三）对有可能导致重大事故的，奖励2000元；
（四）对有可能导致特别重大事故的，奖励5000元。
第十四条 单位或者个人发生生产安全事故后迟报、漏报、谎报、瞒报情形被举报，经安全生产监督管理部门或者负有安全生产监督管理职责的有关部门调查属实的，按照下列标准给予举报者奖励：
（一）确认发生一般事故的，奖励500元；
（二）确认发生较大事故的，奖励1000元；
（三）确认发生重大事故的，奖励2000元；
（四）确认发生特别重大事故的，奖励5000元。
第十五条 同一安全事故隐患，或者安全生产违法行为，或者瞒报生产安全事故行为，有两个以上单位或者个人举报，对最先举报的单位或者个人给予奖励，对其他举报人给予表扬。有关部门已立案的，不在奖励范围之内。
第十六条 市、县（区）设立安全生产举报奖励专项资金，纳入财政预算，专款专用。
第十七条 奖金领取办法：
（一）在对举报事项调查、核实后的10个工作日内，由负责举报案件调查处理的主管部门通知举报人领取奖金；
（二）举报者凭本人有效证件或单位出具的证明到负责举报案件调查处理的主管部门领取奖金。委托他人代领奖金的，代领人应出示本人和举报者的有效证件；
（三）两人以上联名举报的，奖金由举报者自行协商分配，协商不成的，由负责举报案件调查处理的主管部门根据举报者在举报中所起的作用进行分配；
（四）举报者应自通知领取奖金之日起60日内领取奖金。逾期未领的，按自动放弃处理。
第十八条 举报受理或办理人员有下列情形之一的，根据相关规定视情节轻重给予行政处分；构成犯罪的，依法移送司法机关处理：
（一）伪造举报材料骗取举报奖金或冒领举报奖金的；
（二）对举报者或举报查处工作推诿、敷衍、拖延的；
（三）因工作失职造成举报者身份或举报材料泄漏，给举报者造成不良影响的；
（四）故意向被举报人（或单位）泄露举报者身份或举报材料的；
（五）对举报者进行打击报复的。
第十九条 市、县（区）安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门的工作人员对本市行政区域内安全生产违法行为或事故隐患的举报，以及安全生产事故受害人维护自身权益的投诉，不适用本办法。
第二十条 本办法所称负有安全生产监督管理职责的有关部门是指依照《中华人民共和国安全生产法》和其他有关法律、行政法规的规定，在各自职责范围内对有关安全生产工作实施监督管理的部门。
第二十一条 本办法自发布之日起施行，有效期5年。